大病醫保新政在期待中落地。實際支付比例不低于50%，讓可能"因病致貧、因病返貧"者看到了希望。8月30日，《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》由國家發改委、衛生部、財政部、人力資源和社會保障部、民政部、保險監督管理委員會共同發布。《意見》要求，大病保險保障水平以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標，合理確定大病保險補償政策，實際支付比例不低于50%。保障對象是城鎮居民醫保、新農合的參保人，同時不再額外增加群眾個人繳費負擔。《意見》明確，城鄉居民大病保險采取向商業保險機構購買大病保險的方式。對于城鄉居民大病保險的籌資機制，將從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金。國務院醫改辦公室主任孫志剛表示，這有助于促進健康保險業發展，推動構建多層次醫療保障體系。考慮到大病保險是一項創新的工作，且我國區域差異較大，《意見》對開展大病保險工作的原則、資金來源、保障內容、承辦方式和監督管理等只提出原則性、框架性要求，地方要先行試點，再逐步推開。已經開展大病保險試點的省份要及時總結經驗，逐步擴大實施范圍。這意味著大病醫保"商辦"將在全國逐步推開。此前在河南洛陽、廣東湛江、江蘇江陰等少數地區試水的大病醫保商辦，早已"紅紅火火"。作為成熟試點的"湛江模式"，所實行的是與商業保險機構簽訂協議，明確責任與義務的"分工"。另一試點"洛陽模式"，也由今年5月份起實行了大額補充醫療保險與城鎮基本醫療保險的同步結算。