在近日衛生部新聞發布會上，衛生部藥政司司長鄭宏公布了即將調整基本藥物目錄的消息。國家基本藥物制度實施了兩年多之后，由于基本藥物目錄逐漸不符實際，面臨新一輪的調整。基本藥物目錄的調整，歸根結底是我國醫療制度改革。我國的醫療制度改革，從改革開放以來，改了幾十年，始終沒有取得圓滿的成效。就拿基本藥物目錄來說，在2009年制定基藥目錄時，衛生部先出臺了一個涵蓋307個品種的基層版，并允許地方根據實際情況進行增補。由于制定目錄時沒有長遠和發展的眼光，以至于基層版基藥目錄在使用過程中，各地醫院均反映品種比較少，劑型比較單一，不能滿足各地基本用藥的需求等不足漸漸顯露出來。基本藥物目錄的出臺，是藥物統一定價的先決條件。在世界上，沒有哪個國家的基本藥物目錄項中國的更新這般快。到目前為止，在短短的30年間，我國的基本藥物目錄已經九次調整。雖說一切都在發展，醫療技術等等也在發展，但基本藥物的變化應該是很細微的。但基本藥物的變化應該是相當細微的，相對恒定的。中國的權責怪圈，照樣籠罩著基本藥物目錄的出臺，多方的責、權和利得糾葛，使得我國的基本藥物目錄如此發反反復復，也導致了我國統一藥物定價的反反復復。藥價的統一與否，關系到我國醫改的成敗，面對如此折騰的基本目錄，統一藥物價格難以如愿，中國的醫改真不知道什么時候是個頭，不知道什么時候能徹底。